Clareamento Dental VII
1 de abril de 2020
Clareamento Dental V
3 de abril de 2020
Clareamento de dentes despolpados (realizados tratamento endodôntico de canal)
Geralmente, quando se encontra manchado e tratado o canal de 01 ou mais dentes no arco acaba dificultando o equilíbrio e a harmonia do sorriso clareado.
O mais indicado para estes casos é o clareamento interno do dente. Para tanto, observa-se a radiografia em relação à qualidade da obturação endodôntica (do canal do dente), ausência de novas lesões bacterianas resistentes e o periodonto (tecido que segura o dente no osso) para verificar se essas áreas estão sadias.
A maioria das vezes a causa do escurecimento é relacionada à presença de guta-percha (restauração do canal) ou do cimento obturador que pigmentou a região pulpar; pode também ocorrer pela presença de tecido pulpar na câmara pulpar e por trauma devido a acidentes.
Os agentes clareadores para este caso são o peróxido de carbamida a 35-37% sem carbopol, o peróxido de hidrogênio a 35%, o perborato de sódio e o peróxido de hidrogênio a 30% e devem ser avaliados caso a caso para o sucesso do clareamento dental de dentes despolpados.
Quais são as limitações desta técnica?
Dentes extremamente restaurados ou cariados que dificultem a execução da técnica e dentes com histórico de clareamento sem resultados satisfatórios.
Como protocolo clínico para estes casos:
- Registro da cor;
- Início do clareamento caseiro;
- Avaliação radiográfica da quantidade de guta-percha (restauração do canal) a ser removida;
- Proteção prévia dos tecidos com creme insolúvel ou isolamento absoluto;
- Abertura e remoção completa de material obturador, e 03 mm além da região cervical medida;
- Realização de selamento ou tampão cervical;
- Aplicação do agente clareador;
- Restauração provisória (resina composta provisória);
- Remoção do provisório após 01 semana, fazer nova aplicação (repetir no máximo 04 sessões);
- Após 02 semanas de finalizado o clareamento interno, se deve restaurar, fotografar e avaliar os resultados;
- Avaliação radiográfica pós-tratamento e repetir em 06 meses e 01 ano para alta.
